跟腱炎反复发作怎么办

2025.07.23 08:37

跟腱炎反复发作需充分休息减少活动量、局部冷敷缓解急性期肿胀疼痛、穿戴护具减轻跟腱负荷、规范进行拉伸与力量训练、必要时在医生指导下使用药物或物理治疗。具体分析如下：

1.充分休息减少活动量：跟腱炎反复发作时需立即暂停高强度运动或长时间行走，避免进一步损伤。急性期应严格制动2-3周，日常活动以不引发疼痛为限。恢复期逐渐增加低冲击运动如游泳，避免突然改变运动强度。长期需调整运动习惯，减少爬坡、跳跃等对跟腱压力大的动作。

2.局部冷敷缓解急性期肿胀疼痛：发作48小时内每2小时冰敷15分钟，可收缩血管减轻炎症渗出。冰袋避免直接接触皮肤，用毛巾包裹防止冻伤。慢性期转为热敷促进血液循环，温度不超过40℃，每次20分钟。冷热交替敷法需在医生指导下进行。

3.穿戴护具减轻跟腱负荷：选择足跟垫或弹性绷带抬高足跟，降低跟腱牵张力。夜间使用踝关节固定器保持中立位，防止晨起僵硬。运动时穿戴专业护踝，限制过度背伸动作。定制矫形鞋垫可纠正足弓异常，分散压力需经专业评估后使用。

4.规范进行拉伸与力量训练：急性症状消退后，每日做坐位提踵、台阶拉伸等动作，每次保持30秒。渐进式离心训练如慢速足跟下降，每周3次强化腓肠肌。训练前后必须充分热身，动作幅度以无痛为准。肌肉平衡训练需包含足底筋膜放松。

5.必要时在医生指导下使用药物或物理治疗：口服非甾体抗炎药不超过7天，外用药膏需避开破损皮肤。超声或冲击波治疗可刺激组织修复，疗程间隔需严格遵循医嘱。顽固性病例考虑局部注射治疗，每年不超过3次。

日常避免穿硬底鞋或高跟鞋，运动前检查场地平整度。体重超标者需制定科学减重计划。出现持续夜间痛或静息痛应及时复查，排除其他病变。治疗期间记录疼痛变化规律供医生参考。

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