蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝硬化微创介入手术怎么样

2025.09.18 16:35

肝硬化微创介入手术是一种通过小切口或血管穿刺实施的精准治疗方式,适用于部分肝硬化并发症患者。相比传统开腹手术,微创介入具有创伤小、恢复快、并发症少等优势,但具体效果需结合病情评估。

肝硬化微创介入手术主要包括经颈静脉肝内门体分流术TIPS、肝动脉化疗栓塞术TACE等。TIPS通过建立门静脉与肝静脉分流通道,降低门静脉高压,缓解腹水或消化道出血;TACE则用于合并肝癌的患者,通过栓塞肿瘤供血动脉抑制病灶进展。手术通常在影像引导下完成,精准度高,术后住院时间较短。并非所有患者都适合微创介入,需综合评估肝功能、凝血状态及并发症类型。部分病例可能出现支架狭窄、肝性脑病等风险,需长期随访。

肝硬化微创介入手术需严格掌握适应症,术前完善影像学和肝功能检查。术后密切监测生命体征,警惕出血、感染等并发症。饮食需低盐高蛋白,避免粗糙食物以防消化道损伤。定期复查支架通畅性或肿瘤复发情况,配合抗病毒、利尿等基础治疗。患者需戒烟酒,避免过度劳累,出现意识模糊或呕血等症状应立即就医。微创介入虽能缓解症状,但肝硬化整体管理仍需多学科协作,不可替代病因治疗。