女性阴道炎应该如何去检查

2025.06.18 15:38

女性阴道炎的检查方法包括妇科内诊观察阴道及宫颈情况、分泌物取样进行显微镜检或培养、酸碱度测试评估阴道环境、胺试验判断细菌性阴道炎可能、阴道镜检查观察黏膜细微变化。具体分析如下：

1.妇科内诊观察阴道及宫颈情况：通过妇科检查器械扩张阴道，直接观察阴道壁及宫颈的外观变化。检查时注意黏膜颜色、有无充血水肿、异常分泌物或溃疡。内诊可初步判断炎症类型，如外阴阴道假丝酵母菌病可能出现白色凝乳状分泌物，细菌性阴道炎则可能伴随灰白色均质分泌物。

2.分泌物取样进行显微镜检或培养：用无菌棉签采集阴道分泌物，制作玻片后在显微镜下观察。显微镜检可发现线索细胞、真菌菌丝或滴虫等病原体。必要时将样本送实验室培养，明确具体致病微生物种类及药物敏感性，为治疗提供依据。

3.酸碱度测试评估阴道环境：使用试纸检测阴道分泌物的酸碱值。正常阴道环境呈弱酸性，酸碱度通常在3.8至4.5之间。细菌性阴道炎或滴虫性阴道炎可能导致酸碱度升高，超过4.5提示可能存在异常菌群失衡。

4.胺试验判断细菌性阴道炎可能：在分泌物样本中加入氢氧化钾溶液，若释放出鱼腥味则为阳性反应。胺试验阳性常与细菌性阴道炎相关，因厌氧菌代谢产生的胺类物质遇碱挥发，但阴性结果不能完全排除感染。

5.阴道镜检查观察黏膜细微变化：通过光学放大设备检查阴道及宫颈黏膜的细微结构。阴道镜可发现肉眼难以察觉的充血、点状出血或糜烂，辅助鉴别特异性炎症或合并其他病变，如宫颈炎或尖锐湿疣。

检查前24小时内避免性生活或阴道冲洗，以免干扰结果准确性。穿着宽松衣物便于检查，保持情绪放松配合医生操作。若处于月经期需推迟检查，待经期结束再就诊。检查后可能出现轻微不适，通常短时间内自行缓解，无需特殊处理。

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