吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

小儿脑脓肿有哪些症状

2025.08.22 16:42

小儿脑脓肿的症状包括发热、头痛、呕吐、意识障碍、局灶性神经功能缺损。具体分析如下:

1.发热:脑脓肿引起的炎症反应可导致体温升高,发热多为持续性或反复发作,可能伴随寒战。体温波动与感染程度相关,严重时出现高热不退。早期易被误认为普通感染,需结合其他症状综合判断。

2.头痛:颅内压增高或脓肿压迫周围组织引发头痛,初期为钝痛,逐渐加重并呈持续性。疼痛多位于脓肿侧,咳嗽或低头时加剧。婴幼儿无法表达头痛,可能表现为烦躁哭闹或频繁拍打头部。

3.呕吐:因颅内压增高刺激呕吐中枢所致,多为喷射性呕吐,与进食无关。呕吐后头痛可能短暂缓解,但症状会反复出现。长期呕吐可能导致脱水及电解质紊乱,需及时干预。

4.意识障碍:脑脓肿进展可影响大脑功能,表现为嗜睡、反应迟钝或昏迷。意识状态变化与脓肿大小、位置及颅内压相关,严重时出现抽搐或呼吸抑制,提示病情危重。

5.局灶性神经功能缺损:脓肿压迫脑组织导致特定功能障碍,如肢体无力、面瘫、言语不清或视力异常。症状与脓肿部位对应,例如小脑脓肿可能引起共济失调,额叶脓肿可能导致性格改变。

脑脓肿起病隐匿,症状易与其他疾病混淆。若出现上述表现需立即就医,避免延误治疗。影像学检查对确诊至关重要,治疗需结合药物与手术。密切观察病情变化,防止并发症发生。