陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺增生病人如何治疗

2025.06.25 11:54

前列腺增生病人可通过药物治疗缓解症状、手术治疗解除梗阻、生活方式调整改善不适、物理治疗辅助康复、定期随访监测病情。具体分析如下:

1.药物治疗缓解症状:常用药物包括α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂,前者可松弛平滑肌缓解排尿困难,后者能缩小腺体体积延缓进展,部分患者需联合用药以增强疗效,用药期间需关注血压变化及性功能影响,长期服药者应定期复查肝肾功能。

2.手术治疗解除梗阻:经尿道前列腺电切术是经典术式,适用于中重度梗阻患者,激光手术创伤小且恢复快,开放手术适合腺体极大或合并膀胱结石者,术后可能出现短暂尿失禁或逆行射精,需根据并发症及时干预。

3.生活方式调整改善不适:限制饮水量尤其是夜间,减少咖啡因及酒精摄入以防刺激膀胱,避免久坐压迫会阴部,养成定时排尿习惯,适度运动增强盆底肌力,肥胖者需减重以降低腹腔压力。

4.物理治疗辅助康复:温水坐浴可促进局部血液循环减轻水肿,针灸或艾灸调理气血运行,生物反馈训练帮助控制排尿肌群协调性,此类方法需长期坚持且配合主治疗,效果因人而异。

5.定期随访监测病情:轻度患者每半年复查超声及尿流率,中重度者每3个月评估症状评分,监测残余尿量变化,警惕急性尿潴留或肾功能损害,及时调整治疗方案避免延误。

治疗期间需保持情绪稳定,避免憋尿或过度劳累,出现血尿、发热等症状应立即就医,所有治疗均需在专业医师指导下进行,不可自行停药或更改方案。