李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺炎尿常规有红细胞是怎么回事

2024.12.19 08:44

前列腺炎尿常规有红细胞可能是炎症刺激、前列腺充血、结石、肿瘤、尿道损伤等原因导致的。具体分析如下:

1.炎症刺激:前列腺炎患者的前列腺组织处于炎症状态,炎症因子会刺激前列腺内的血管,导致血管通透性增加,红细胞可能渗出进入尿液,从而使尿常规中出现红细胞。患者需要积极治疗前列腺炎,遵医嘱使用抗生素等药物控制炎症,炎症减轻后红细胞可能会减少。

2.前列腺充血:性生活过于频繁、久坐、酗酒等不良生活习惯可导致前列腺充血。充血状态下前列腺内的血管压力增大,容易破裂出血,血液混入尿液就会有红细胞出现。患者应改善生活方式,避免久坐,减少性生活频率,戒烟限酒,以缓解前列腺充血状态。

3.结石:如果患者同时患有前列腺结石或者尿道结石,结石在移动过程中可能会划伤前列腺组织或者尿道黏膜,引起出血,进而在尿常规中检测到红细胞。对于较小的结石,可通过多喝水、多运动促进其排出;较大的结石可能需要手术干预。

4.肿瘤:前列腺肿瘤会破坏前列腺组织内的血管结构,导致出血。这种情况下,红细胞会出现在尿液中。一旦怀疑是肿瘤导致的,需要进一步进行详细的检查,如前列腺特异抗原检测、前列腺穿刺活检等,确诊后根据肿瘤的类型和分期进行相应的治疗。

5.尿道损伤:尿道器械检查、外伤等因素可能造成尿道损伤,由于前列腺与尿道相邻,尿道损伤可能累及前列腺,引起出血,使尿常规出现红细胞。轻微的尿道损伤可通过休息、预防感染等措施自行恢复;严重的损伤可能需要手术修复。

前列腺炎患者尿常规出现红细胞时,应及时就医,通过进一步的检查明确病因,以便采取针对性的治疗措施。