陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

尿路感染会引起腰疼吗

2025.07.22 14:34

尿路感染确实可能引起腰疼,尤其是上尿路感染累及肾脏时。当病原体从膀胱向上蔓延至肾盂或肾脏,可能引发肾盂肾炎,导致腰部持续性钝痛或酸痛。这种疼痛通常位于肋骨与骨盆之间的区域,单侧或双侧出现,伴随叩击痛。

尿路感染分为下尿路感染膀胱炎、尿道炎和上尿路感染肾盂肾炎。下尿路感染主要表现为尿频、尿急、尿痛,通常不会引起腰痛。而上尿路感染由于肾脏实质或肾盂受累,炎症刺激肾包膜或输尿管痉挛,可引发腰部疼痛。肾盂肾炎还可能伴随发热、寒战、恶心等全身症状。糖尿病、尿路梗阻或免疫力低下者更易发展为上尿路感染。腰痛程度与感染严重性相关,但并非所有腰痛均由尿路感染引起,需与腰椎疾病、肌肉劳损等鉴别。

出现腰痛伴随排尿异常时,建议及时就医检查尿常规、尿培养及影像学。治疗需足疗程使用敏感抗生素,避免自行停药导致反复感染。多饮水、避免憋尿可降低感染风险。孕妇、老年人或合并慢性病者更需警惕严重并发症。若腰痛持续加重或出现高热、血尿,可能提示肾脓肿等严重情况,需紧急处理。日常注意会阴清洁,性行为后及时排尿也有助于预防感染。