周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

宝宝从沙发上摔下来怎么办

2025.09.08 17:11

宝宝从沙发上摔下来后需立即观察精神状态、检查有无明显外伤、限制活动避免二次伤害、持续监测24小时异常表现、必要时就医检查。具体分析如下:

1.观察精神状态:摔倒后首先确认宝宝是否清醒,能否正常哭闹或回应互动。若出现持续昏睡、眼神呆滞或异常安静,可能存在脑震荡风险。正常哭闹后逐渐恢复玩耍通常表明情况较轻,但需结合其他症状综合判断。

2.检查有无明显外伤:快速查看头部、四肢和躯干是否有肿胀、瘀青或开放性伤口。头部血肿需冷敷处理,皮肤破损用干净纱布按压止血。注意关节是否活动受限,排除骨折或脱臼可能,触碰时若哭闹加剧需固定患处。

3.限制活动避免二次伤害:抱起宝宝时保持头部和颈部稳定,避免剧烈摇晃。后续1-2小时内减少跑跳等剧烈运动,防止因头晕或平衡失调再次跌倒。可让宝宝在安全区域安静玩耍,密切看护。

4.持续监测24小时异常表现:呕吐超过3次、瞳孔大小不一、嗜睡难以唤醒或抽搐需立即送医。记录饮食和睡眠情况,夜间每2-3小时检查一次呼吸和反应。轻微头痛或烦躁属正常反应,但症状加重需重视。

5.必要时就医检查:若摔倒高度超过90cm、头部着地或出现持续哭闹不安,应前往医院排查颅内出血或骨折。医生可能建议影像学检查,不可因表面无伤而延误就医。

婴幼儿头部比例大且骨骼较软,摔倒后风险高于成人。避免单独留宝宝在沙发或高处,周围放置软垫缓冲。日常学习基本急救方法,如止血和固定姿势,意外发生时保持冷静,优先评估生命体征而非慌乱责备。