脑胶质瘤手术护理注意事项有哪些

2025.08.11 14:18

脑胶质瘤手术护理需密切监测生命体征、保持呼吸道通畅、预防颅内压增高、规范伤口护理、关注心理疏导。具体分析如下：

1.密切监测生命体征：术后需持续观察血压、心率、体温等指标，及时发现异常情况。脑胶质瘤手术可能影响中枢神经系统功能，生命体征波动可能提示出血、感染或脑水肿。尤其注意瞳孔变化及意识状态，瞳孔不对称或意识模糊需立即处理。监测过程中避免频繁搬动，减少刺激。

2.保持呼吸道通畅：术后患者可能因麻醉或脑损伤出现呼吸抑制，需确保气道无阻塞。头部抬高15-30度，利于静脉回流。及时清除口腔分泌物，必要时使用吸痰设备。观察呼吸频率和深度，出现呼吸急促或浅慢需警惕颅内压变化。

3.预防颅内压增高：术后脑水肿可能导致颅内压升高，需控制液体摄入量，避免快速输液。遵医嘱使用脱水药物，如甘露醇。避免剧烈咳嗽、用力排便等增加腹压的行为。保持环境安静，减少声光刺激。头痛、呕吐或视物模糊需立即报告。

4.规范伤口护理：手术切口需保持清洁干燥，定期更换敷料，观察有无渗血、渗液或红肿。避免抓挠或碰撞伤口。术后早期避免沾水，防止感染。如发现伤口裂开或异常分泌物，需及时处理。头皮下积液需穿刺引流并加压包扎。

5.关注心理疏导：患者术后可能出现焦虑、抑郁等情绪，需耐心沟通并给予支持。解释病情和治疗方案，减轻疑虑。鼓励家属参与护理，提供情感陪伴。避免负面语言刺激，营造积极康复氛围。

术后康复需结合个体情况调整方案，避免过早剧烈活动。饮食以清淡易消化为主，逐步恢复营养摄入。定期复查影像学检查，评估恢复进度。出现异常症状如抽搐、言语障碍或肢体无力需及时就医。

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