李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

手指指甲侧面肿了一碰就痛

2024.12.05 17:58

手指指甲侧面肿了一碰就痛可能是外伤、甲沟炎、脓性指头炎、过敏、囊肿。具体分析如下:

1.外伤:

手指受到外力撞击、挤压等外伤时,指甲侧面的软组织会受损,导致局部肿胀和疼痛。受伤后局部血管破裂出血,组织液渗出,引起肿胀。如果有伤口,还可能会有感染的风险。轻微外伤可先冷敷,减少出血和肿胀,48小时后热敷促进血液循环。若伤口较大或疼痛剧烈,应及时就医进行清创、包扎等处理。

2.甲沟炎:

甲沟炎是指甲周围组织的炎症,多因微小刺伤、挫伤、逆剥或剪指甲过深等损伤引起。细菌如金黄色葡萄球菌侵入伤口后繁殖,引发炎症反应。表现为指甲一侧或双侧近端红肿、疼痛,严重时可化脓。早期可局部热敷、浸泡在温水中,每次20分钟左右,每天3-4次,同时涂抹抗生素软膏,如莫匹罗星软膏。避免穿过紧的鞋子,剪指甲时不要过短。

3.脓性指头炎:

脓性指头炎多由刺伤引起,手指末节掌面的皮下组织化脓性感染。手指末节掌面的皮肤与指骨骨膜间有许多纵形纤维索,将软组织分为许多密闭小腔,感染后脓液不易向四周扩散,故肿胀、疼痛明显。早期可抬高患肢、热敷,应用抗生素。一旦出现跳痛、明显肿胀,应及时切开引流。

4.过敏:

接触某些过敏原,如刺激性化学物质如洗涤剂、指甲油等、金属饰品等,可能引起局部过敏反应。过敏会导致局部血管通透性增加,组织水肿,同时伴有瘙痒、疼痛等症状。应避免接触过敏原,局部涂抹糖皮质激素软膏,如复方地塞米松软膏,以减轻炎症反应。

5.囊肿:

指甲侧面的囊肿,如黏液囊肿等,也会引起局部肿胀和疼痛。囊肿的形成可能与局部组织的黏液分泌异常有关。囊肿会压迫周围组织,导致疼痛。一般需要手术切除囊肿来治疗。

在日常生活中,要保持手部清洁,避免频繁接触刺激性物质。如果肿胀和疼痛持续不缓解或者加重,应及时就医,以便明确病因并进行针对性治疗。