蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肺结核要做哪几项检查

2025.09.25 16:46

肺结核的检查主要包括影像学检查、实验室检测和临床症状评估。

影像学检查是肺结核诊断的重要依据,胸部X线或CT扫描可以观察肺部是否存在结核病灶,如浸润、空洞或纤维化等特征性表现。实验室检测包括痰涂片抗酸染色、痰培养和分子生物学检测如GeneXpertMTB/RIF,这些方法能直接检测结核分枝杆菌的存在及其耐药性。结核菌素皮肤试验TST或γ-干扰素释放试验IGRA可用于判断是否存在结核感染,但无法区分活动性结核与潜伏感染。血液检查如血常规、血沉和C反应蛋白可辅助评估炎症程度。

检查过程中需注意,痰标本应在早晨空腹时采集,以提高检出率。影像学检查对孕妇和儿童需谨慎,必要时采取防护措施。耐药结核病需结合药敏试验结果制定治疗方案。若出现咳嗽、咯血、低热等症状,应及时就医,避免延误诊断。检查结果需由专业医生综合判断,避免自行解读。