宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

小儿喉痉挛怎么治疗

2025.06.30 16:16

小儿喉痉挛的治疗方法包括保持呼吸道通畅、给予镇静药物、补充钙剂、调整室内温湿度、及时就医。具体分析如下:

1.保持呼吸道通畅:立即将患儿置于侧卧位,清除口腔分泌物,避免舌后坠阻塞气道。轻拍背部帮助放松喉部肌肉,必要时使用口咽通气道。操作时动作轻柔,避免刺激加重痉挛。观察呼吸频率和深度,如出现发绀需立即采取进一步措施。

2.给予镇静药物:在医生指导下使用适宜剂量的苯巴比妥等镇静剂,通过抑制中枢神经系统异常兴奋缓解喉肌痉挛。用药需严格掌握适应症,新生儿及肝功能异常者慎用。给药后密切监测生命体征,警惕呼吸抑制等不良反应。

3.补充钙剂:针对低钙血症引起的喉痉挛,静脉注射葡萄糖酸钙溶液。注射速度宜缓慢,避免外渗导致组织坏死。用药期间监测心电图,防止血钙浓度骤升引发心律失常。同时配合维生素D制剂促进钙吸收。

4.调整室内温湿度:保持室温在22-24℃,湿度维持在50-60%。使用加湿器增加空气湿度,避免冷空气直接刺激呼吸道。定期开窗通风,减少尘螨等过敏原。患儿睡眠时适当抬高头部,减轻喉部水肿。

5.及时就医:发作超过3分钟或反复发作应立即送医。途中保持患儿安静,记录发作时间和表现特征。医院可能采取气管插管或雾化吸入肾上腺素等紧急处理。完善喉镜、血钙检测等检查明确诱因。

发作期间避免强行喂食或饮水。记录发作频率和持续时间有助于医生判断病情。日常注意预防呼吸道感染,减少接触刺激性气体。衣物选择透气材质,避免颈部过紧。定期随访监测生长发育指标,必要时进行喉部影像学复查。