于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

韧带损伤怎样治疗

2025.09.15 22:25

韧带损伤的治疗方法包括休息制动避免加重损伤、冷敷缓解肿胀疼痛、加压包扎固定关节、药物辅助减轻炎症、康复训练恢复功能。具体分析如下:

1.休息制动避免加重损伤:韧带损伤后需立即停止活动,避免进一步牵拉或撕裂。根据损伤程度选择支具、石膏或绷带固定关节,确保韧带在稳定环境中修复。严重损伤需卧床休息2-4周,轻度损伤可减少负重活动。制动期间需观察患处变化,若疼痛加剧或出现麻木需及时调整固定方式。

2.冷敷缓解肿胀疼痛:损伤后48小时内每2-3小时冰敷15-20分钟,低温能收缩血管减少内出血和渗出。冰袋避免直接接触皮肤,需用毛巾包裹防冻伤。急性期后若仍有肿胀可交替使用冷敷与热敷,促进血液循环。

3.加压包扎固定关节:弹性绷带从远端向近端缠绕,压力均匀避免过紧影响血运。包扎后检查肢体末端颜色和温度,苍白或发绀需松解调整。配合支具使用可增强稳定性,尤其适用于膝关节或踝关节损伤。

4.药物辅助减轻炎症:非甾体抗炎药口服或外用可缓解疼痛和肿胀,但需遵医嘱控制剂量以防胃肠刺激。严重肿胀时可考虑局部注射药物,但需严格无菌操作。中药膏贴或熏洗也有助于活血化瘀。

5.康复训练恢复功能:急性期后逐步进行无负重关节活动,如踝泵运动或直腿抬高。2-3周后增加肌力训练,使用弹力带或自重练习。后期加入平衡训练如单脚站立,逐步恢复运动功能,避免过早剧烈运动导致二次损伤。

治疗期间需保持均衡营养,补充蛋白质和维生素促进组织修复。定期复查评估恢复进度,调整治疗方案。出现异常发热或持续疼痛需排除感染或合并损伤。康复训练需在专业人员指导下进行,避免盲目增加强度。