陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

全程血尿伴血块是什么原因

2025.06.06 19:48

全程血尿伴血块可能由泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、肾小球肾炎、外伤或医源性损伤引起。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:细菌侵入尿道、膀胱或肾脏引发炎症,导致黏膜充血水肿甚至出血,伴随尿频尿急尿痛,需使用抗生素控制感染并多饮水促进排泄。

2.泌尿系统结石:结石移动划伤尿路黏膜或梗阻引发积水,造成剧烈腰痛及血尿,可通过体外碎石或手术取石解除梗阻,同时调整饮食减少结石复发。

3.泌尿系统肿瘤:肾癌、膀胱癌等肿瘤组织溃破血管引发无痛性血尿,需通过影像学检查明确病变范围,手术切除或放化疗控制病情进展。

4.肾小球肾炎:免疫异常损伤肾小球滤过膜,红细胞漏出形成血尿,常伴蛋白尿及水肿,需限制盐分摄入并应用激素或免疫抑制剂调节免疫功能。

5.外伤或医源性损伤:腰部撞击、导尿管置入等操作直接损伤尿路,导致突发血尿,需卧床休息止血,严重时手术修复破裂的血管或组织。

血尿伴血块是机体发出的重要警示信号,需结合伴随症状及检查结果综合判断病因。长期忽视可能延误治疗时机,尤其无痛性血尿需高度警惕肿瘤可能。日常生活中应注意观察尿液变化,避免过度劳累及剧烈运动,及时就医明确诊断并针对性干预。