杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月经不调为什么会腰疼

2025.04.27 16:25

月经不调引发腰疼的原因主要包括气血运行不畅导致经络阻塞、盆腔充血或炎症刺激局部神经、肾虚或肾气不足影响腰部支撑、子宫位置异常牵拉周围组织、内分泌失调引发肌肉紧张或痉挛。具体分析如下:

1.气血运行不畅导致经络阻塞:月经不调时,气血瘀滞可能影响腰部经络的通畅性,尤其是督脉和膀胱经的循行区域受阻,局部代谢产物堆积刺激神经末梢,从而引发酸痛或胀痛感。腰部肌肉和筋膜因供血不足而出现僵硬,进一步加重不适。

2.盆腔充血或炎症刺激局部神经:月经周期紊乱常伴随盆腔血液循环异常,充血状态下压迫腰骶部神经丛,或存在慢性盆腔炎时,炎性分泌物刺激周围组织,疼痛可放射至腰部。这种牵涉痛在久站或劳累后尤为明显。

3.肾虚或肾气不足影响腰部支撑:中医认为肾主生殖与骨骼,长期月经不调可能耗伤肾精,导致肾气亏虚,腰部失于濡养而出现空痛或酸软。现代医学中,肾上腺功能紊乱也可能间接影响骨骼肌的耐力和恢复能力。

4.子宫位置异常牵拉周围组织:子宫后倾或脱垂等解剖学改变,可能通过韧带和筋膜直接牵拉腰骶部肌肉,尤其在经期子宫收缩时,异常张力传导至腰部,形成持续性钝痛。体位变化时疼痛可能加重。

5.内分泌失调引发肌肉紧张或痉挛:雌激素和孕激素水平异常会干扰自主神经调节,导致腰背部肌肉群异常收缩或痉挛,局部乳酸堆积引发酸痛。同时,激素波动可能降低痛阈,使原本轻微的腰部不适被放大感知。

月经不调与腰疼的关联机制复杂,除上述原因外,长期慢性疼痛还可能引发心理应激,形成恶性循环。临床需结合妇科检查、影像学及激素水平评估,针对性干预原发病因方能缓解症状。