陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

尿结石会不会引起血尿

2025.07.22 14:34

尿结石确实会引起血尿。当结石在泌尿系统中移动或摩擦时,可能损伤尿道、膀胱或肾脏黏膜,导致血液混入尿液,形成血尿。血尿程度因结石大小、位置及损伤程度而异,轻者仅显微镜下可见红细胞,重者尿液呈肉眼可见的红色或褐色。

尿结石引发血尿的机制与结石的物理刺激密切相关。结石在肾盂、输尿管或膀胱内移动时,尖锐边缘可能划伤黏膜,引起局部出血。结石阻塞尿路可能导致尿液滞留,增加感染风险,炎症进一步加重黏膜充血和出血。部分患者还可能伴随剧烈腰痛或下腹痛,称为肾绞痛,此时血尿常为突发性。若结石长期存在,可能造成慢性损伤,甚至影响肾功能。

出现血尿时需及时就医,明确是否为尿结石或其他疾病引起。检查包括尿液分析、超声或CT等影像学检查。避免自行服用止痛药掩盖症状,延误治疗。日常需多饮水、减少高草酸食物摄入,预防结石形成。若确诊为尿结石,应根据医生建议选择药物排石、体外碎石或手术等治疗方案。血尿伴随发热、排尿困难等症状时,可能提示合并感染,需紧急处理。定期复查有助于监测结石情况和肾功能状态。