于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

右肩胛骨下疼痛是什么原因

2025.07.30 23:51

右肩胛骨下疼痛可能由肌肉劳损或拉伤、颈椎病放射痛、胆囊疾病反射痛、胸椎关节紊乱、肩胛下滑囊炎引起。具体分析如下:

1.肌肉劳损或拉伤:长时间保持不良姿势或过度使用上肢可能导致肩胛周围肌肉疲劳,局部出现酸痛或紧绷感。热敷配合轻柔按摩可缓解症状,避免重复性动作。

2.颈椎病放射痛:颈椎间盘突出或神经根受压时,疼痛可能放射至肩胛区域。需通过颈椎牵引或理疗改善神经压迫,日常注意颈部保暖。

3.胆囊疾病反射痛:胆囊炎或胆结石发作时,疼痛常向右肩胛下角放射。伴随右上腹闷胀感,需及时就医排查,饮食需清淡少油。

4.胸椎关节紊乱:胸椎小关节错位可能刺激周围神经,引发肩胛下隐痛。正骨手法调整关节位置,加强背部肌肉锻炼可预防复发。

5.肩胛下滑囊炎:肩胛骨与胸壁间滑囊因摩擦或感染发炎,导致活动时疼痛加剧。局部制动并外敷消炎药物,严重时需穿刺引流。

右肩胛骨下疼痛涉及多种潜在因素,需结合伴随症状及体征综合判断。若疼痛持续或加重,应及时进行影像学检查明确病因,避免延误治疗。日常生活中注意姿势调整,适度活动肩颈背部,减少单一姿势保持时间。