陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺肥大手术风险大吗

2025.07.22 14:34

前列腺肥大手术的风险程度因患者个体差异和手术方式不同而有所区别。总体而言,现代医学技术下手术安全性较高,但任何手术均存在一定风险。常见的术式包括经尿道前列腺电切术、激光手术和开放手术等,每种术式的风险水平与适应症各有侧重。

手术风险主要涉及术中出血、术后感染或尿失禁等问题。经尿道电切术可能出现电切综合征,表现为低钠血症或血压波动,但发生率较低。激光手术出血风险相对较小,恢复较快,但对较大腺体的处理可能存在局限性。开放手术适用于严重增生的患者,创伤较大,术后恢复时间较长。部分患者术后可能出现逆行射精或性功能障碍,但多数症状随时间缓解。年龄较大或合并慢性病的患者需更谨慎评估心肺功能,避免麻醉相关并发症。

术前全面评估患者健康状况至关重要,包括前列腺大小、尿流率检查和残余尿测定。术后需密切观察排尿情况,避免剧烈活动或久坐。保持导尿管通畅,预防尿路感染。饮食宜清淡,多饮水促进排尿。若出现发热、持续血尿或排尿困难等症状,需及时就医。遵循医嘱定期复查,监测恢复进度。合理控制血压和血糖,有助于降低手术风险。选择经验丰富的医疗团队和适宜的手术方案,能显著提升治疗效果和安全性。