杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

分娩前抽血化验的项目有哪些

2025.05.07 10:03

分娩前抽血化验的项目包括血常规、凝血功能、血型鉴定、肝功能、传染病筛查。具体分析如下:

1.血常规:通过检测红细胞、白细胞、血小板等指标,评估孕妇是否存在贫血、感染或凝血功能障碍。妊娠期血容量增加,可能导致生理性贫血,需明确是否达到病理标准。白细胞计数升高可能提示感染风险,血小板减少可能增加产后出血概率。

2.凝血功能:主要检测凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间及纤维蛋白原水平,评估血液凝固状态。妊娠晚期凝血因子活性增强,呈高凝状态,但异常结果可能预示产后大出血或血栓风险,需提前干预。

3.血型鉴定:明确孕妇ABO血型及Rh血型,为输血做准备。Rh阴性孕妇需特别关注胎儿溶血风险,必要时注射免疫球蛋白。血型不合可能导致新生儿溶血病,需提前制定分娩方案。

4.肝功能:检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素等指标,评估肝脏代谢及合成功能。妊娠期肝脏负担加重,异常结果可能提示妊娠期肝内胆汁淤积症或子痫前期,需及时处理以避免胎儿窘迫。

5.传染病筛查:包括乙型肝炎、梅毒、艾滋病等,防止母婴垂直传播。阳性结果需采取阻断措施,如剖宫产、人工喂养或抗病毒治疗,降低新生儿感染概率。

分娩前血液检查是保障母婴安全的重要环节,通过全面评估生理状态及潜在风险,为分娩决策提供科学依据。异常指标需结合临床综合判断,确保分娩过程顺利。