杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕晚期头晕吐怎么回事

2025.04.27 16:25

孕晚期头晕吐可能与贫血导致脑供血不足、妊娠高血压引发脑血管痉挛、低血糖引起能量供应不足、体位性低血压造成脑部短暂缺血、胃肠功能紊乱刺激迷走神经有关。具体分析如下:

1.贫血导致脑供血不足:孕晚期血容量增加,但红细胞生成不足时易发生贫血,血红蛋白减少降低血液携氧能力,脑组织缺氧引发头晕呕吐,需通过血常规检查明确并补充铁剂或营养改善。

2.妊娠高血压引发脑血管痉挛:血压升高导致脑血管代偿性收缩,脑血流减少引发眩晕,伴随蛋白尿或水肿需警惕子痫前期,需监测血压并遵医嘱降压治疗。

3.低血糖引起能量供应不足:胎儿对葡萄糖需求增加,母体未及时进食或胰岛素分泌异常时血糖骤降,中枢神经系统能量不足导致头晕冷汗,少量多餐可预防。

4.体位性低血压造成脑部短暂缺血:增大的子宫压迫下腔静脉,突然站立时回心血量减少,血压下降致脑灌注不足,改变体位需缓慢避免症状加重。

5.胃肠功能紊乱刺激迷走神经:孕激素水平升高延缓胃肠蠕动,胃酸反流或胀气刺激迷走神经反射,引发恶心呕吐,饮食清淡少食多餐可缓解。

孕晚期出现头晕呕吐需结合具体症状和体征综合判断,及时就医排除严重并发症,避免自行用药影响胎儿健康。日常注意休息均衡营养,定期产检监测母婴状态。