陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

儿童包茎该怎么办

2025.06.25 11:54

儿童包茎可观察等待自然发育、保持局部清洁干燥、使用外用药物缓解粘连、进行手法扩张练习、必要时手术干预。具体分析如下:

1.观察等待自然发育:儿童时期包皮与阴茎头可能存在生理性粘连,随着生长发育,大部分情况下包皮会逐渐后退显露阴茎头。若无红肿疼痛或排尿困难,可定期观察至青春期前,避免过早干预造成不必要的创伤。

2.保持局部清洁干燥:每日用温水轻柔清洁包皮内侧和阴茎头,清除分泌物和污垢,洗后彻底擦干。避免使用刺激性洗剂,防止因潮湿滋生细菌导致反复感染,加重包茎症状。

3.使用外用药物缓解粘连:在医生指导下涂抹含抗炎成分的药膏,减轻包皮口炎症和水肿,促进粘连组织自然分离。需严格遵循用药剂量和疗程,不可自行长期使用以免产生耐药性。

4.进行手法扩张练习:轻柔地将包皮向后推拉,逐渐扩大包皮口,每次持续数秒,每日重复数次。操作前需清洁双手,动作需温和,出现疼痛或出血立即停止,避免强行撕裂造成瘢痕。

5.必要时手术干预:若反复发生尿路感染、包皮嵌顿或青春期后仍无法上翻,需考虑包皮环切术。手术需选择正规医疗机构,术后注意伤口护理,避免剧烈运动以防伤口裂开。

包茎处理需结合年龄和症状严重程度,避免盲目操作。日常护理中注意观察是否出现红肿、疼痛或排尿异常,及时就医评估。饮食宜清淡,减少局部刺激,选择宽松透气的衣物。