房颤引起的左偏瘫该怎么治疗

2025.09.30 16:08

房颤引起的左偏瘫需要综合治疗原发病和偏瘫症状。房颤导致脑栓塞是左偏瘫的常见原因，治疗重点在于恢复脑血流、预防血栓再形成以及促进神经功能康复。

急性期应尽快就医，完善头颅CT或MRI明确脑梗死范围。符合溶栓指征者可考虑静脉溶栓或血管内取栓治疗，同时需评估抗凝治疗的时机。房颤患者需长期规范抗凝，常用药物包括华法林或新型口服抗凝药，定期监测凝血功能。针对左偏瘫，早期康复介入至关重要，包括肢体功能训练、电刺激治疗及针灸等。病情稳定后需结合语言和吞咽功能评估，必要时进行针对性康复。

治疗过程中需密切监测出血风险，尤其联合抗血小板和抗凝治疗时。康复训练需循序渐进，避免过度劳累诱发心功能不全。控制血压、血糖和血脂对预防卒中复发有重要意义。患者及家属应学习识别房颤和卒中症状，出现心悸、言语不清或肢体无力需立即就医。长期卧床者需预防深静脉血栓和压疮，定期翻身拍背。饮食宜清淡低盐，限制酒精和咖啡因摄入以减少房颤发作。随访时需复查心脏超声和动态心电图，及时调整治疗方案。

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