一侧睾丸扭转另一侧会不会扭转

2025.07.02 16:15

睾丸扭转是一种急性阴囊疼痛的常见原因，单侧发生扭转后，另一侧也存在扭转风险。虽然两侧同时发生扭转的概率较低，但解剖学因素可能使对侧睾丸同样易感，需引起警惕。

睾丸扭转通常与睾丸鞘膜异常附着如钟摆畸形或精索过长有关，这些解剖变异可能双侧存在。当一侧发生扭转时，提示对侧可能存在相似解剖缺陷。临床统计显示，约5%-10%的单侧扭转患者后续会出现对侧扭转，尤其好发于青少年。青春期睾丸体积快速增长、剧烈运动或睡眠中提睾肌收缩等因素均可诱发。首次扭转后未及时行对侧固定术的患者，二次扭转风险显著增加。

预防对侧扭转的关键在于首次确诊后立即处理。手术复位固定患侧睾丸时，建议同期行对侧睾丸预防性固定，尤其对于解剖异常者。术后需避免剧烈运动1-2周，穿戴阴囊托减轻悬吊压力。家长及青少年应了解睾丸扭转的典型症状——突发剧痛伴睾丸上提，及时就医可最大限度保留睾丸功能。若对侧出现持续隐痛或肿胀，即使症状轻微也需急诊排查，6小时内的黄金抢救期至关重要。

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