杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕体内激素是怎样变化的

2025.04.28 17:44

怀孕期间体内激素水平发生显著变化,如雌激素和孕激素水平迅速上升、催乳素分泌增加促进乳腺发育、人绒毛膜促性腺激素在早期维持妊娠、松弛素分泌使骨盆韧带松弛、甲状腺激素代谢加快以满足胎儿需求。具体分析如下:

1.雌激素和孕激素水平迅速上升:雌激素由卵巢黄体和胎盘分泌,促进子宫内膜增厚和子宫血流增加,孕激素则抑制子宫收缩维持妊娠稳定,两者共同支持胚胎着床和发育,孕期水平持续升高至分娩前达峰值。

2.催乳素分泌增加促进乳腺发育:垂体前叶分泌的催乳素在孕期逐渐增多,刺激乳腺腺泡和导管增生为泌乳做准备,同时抑制排卵相关激素避免再次受孕,分娩后催乳素进一步升高启动乳汁分泌。

3.人绒毛膜促性腺激素在早期维持妊娠:受精卵着床后胎盘合体滋养层细胞分泌该激素,刺激黄体持续产生孕激素直至胎盘功能成熟,其浓度在孕8-10周达高峰后逐渐下降,是早孕检测的核心指标。

4.松弛素分泌使骨盆韧带松弛:卵巢黄体和胎盘分泌的松弛素作用于结缔组织,降低骨盆韧带和宫颈硬度以利于分娩时胎儿通过产道,同时可能引起关节活动度增加导致腰背不适。

5.甲状腺激素代谢加快以满足胎儿需求:胎盘分泌的促甲状腺激素类似物及雌激素升高促使肝脏合成更多甲状腺结合球蛋白,总甲状腺激素水平增加但游离激素保持稳定,确保胎儿神经系统发育所需。

孕期激素变化是母体适应胎儿生长的自然调节过程,各系统协同作用确保妊娠顺利进行,同时为分娩及哺乳做好生理准备。