黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

癫痫病发生都有哪些表现

2025.09.11 19:34

癫痫发作的表现包括突然意识丧失伴肢体抽搐、局部肌肉不自主抽动、感觉异常如幻嗅或幻视、行为异常如无目的走动或重复动作、自主神经功能紊乱如面色苍白或出汗。具体分析如下:

1.突然意识丧失伴肢体抽搐:典型表现为突然倒地、双眼上翻、四肢强直或阵挛性抽动,可能伴随口吐白沫或咬伤舌头。发作时呼吸可能暂停,面色青紫,持续数分钟后逐渐缓解,发作后常陷入昏睡或意识模糊状态。

2.局部肌肉不自主抽动:多见于局限性癫痫,表现为一侧面部、手臂或腿部肌肉节律性抽动,抽动范围可能逐渐扩大,但意识通常保持清醒。此类发作易被误认为普通肌肉痉挛,需结合脑电图等检查明确。

3.感觉异常如幻嗅或幻视:部分患者发作前或发作中出现异常感觉,如闻到焦糊味、看到闪光或扭曲影像,也可能伴随眩晕或肢体麻木。这类症状源于大脑皮层特定感觉区的异常放电。

4.行为异常如无目的走动或重复动作:复杂部分性发作常见自动症表现,如咂嘴、搓手、摸索衣物,甚至无意识地游走或奔跑。发作期间意识模糊,事后无法回忆具体行为。

5.自主神经功能紊乱如面色苍白或出汗:发作时可能出现心跳加快、血压升高、瞳孔散大,或伴随腹痛、呕吐等症状。这类表现易与消化系统或心血管疾病混淆,需结合发作特点鉴别。

癫痫发作具有突发性和短暂性,若发作持续超过5分钟或频繁出现,需立即就医。日常应避免高空、水域等危险环境,记录发作细节有助于诊断。遵医嘱规律用药,不可自行调整剂量或停药。