陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

急性尿路感染怎样治疗

2025.06.25 11:54

急性尿路感染的治疗方法包括多饮水促进排尿、使用抗生素控制感染、服用清热利尿中成药辅助治疗、保持局部清洁卫生、避免辛辣刺激食物。具体分析如下:

1.多饮水促进排尿:增加每日饮水量有助于稀释尿液并增加尿量,通过频繁排尿冲刷尿道,减少细菌在尿路的滞留时间。建议每日饮水量达到2000mL以上,均匀分配于全天,避免短时间内大量饮水。排尿时尽量排空膀胱,减少残余尿量。对于伴有发热或出汗较多的患者,需额外补充水分以防脱水。

2.使用抗生素控制感染:根据尿培养和药敏试验结果选择敏感抗生素,常用药物包括喹诺酮类、头孢类或磷霉素等。轻症患者可口服给药,疗程通常为3-7天;重症或复杂性感染需静脉用药,必要时延长疗程。用药期间需严格遵医嘱,不可自行增减剂量或停药,以免导致耐药或复发。

3.服用清热利尿中成药辅助治疗:如三金片、八正合剂等中成药具有清热解毒、利湿通淋的作用,可缓解尿频、尿急等症状。需注意中成药需辨证使用,避免与抗生素或其他药物相互作用。服药期间观察症状变化,若无效或加重需及时就医调整方案。

4.保持局部清洁卫生:每日用温水清洗外阴及尿道口,避免使用刺激性洗剂。女性排便后从前向后擦拭,防止肠道细菌污染尿道。穿着宽松透气的棉质内裤,勤换洗并阳光下晾晒。性生活前后注意清洁,减少细菌侵入风险。

5.避免辛辣刺激食物:饮食以清淡易消化为主,限制辣椒、酒精、咖啡等刺激性食物摄入,以免加重尿路刺激症状。可适量食用冬瓜、黄瓜等利尿蔬果,促进代谢。合并发热者需补充优质蛋白和维生素,增强抵抗力。

治疗期间需监测体温及症状变化,若出现持续高热、腰痛或血尿需及时复诊。避免憋尿或久坐,规律作息有助于恢复。既往有反复感染史者应排查是否存在泌尿系统结构异常或其他基础疾病。