矮小症的治疗

2025.08.22 16:42

矮小症的治疗方法包括生长激素替代疗法、营养干预与饮食调整、甲状腺激素补充治疗、性激素调节治疗、心理支持与康复训练。具体分析如下：

1.生长激素替代疗法：矮小症患者若确诊为生长激素缺乏，需长期注射重组人生长激素。治疗通常在儿童期开始，持续至骨骺闭合前，剂量根据体重和生长反应调整。定期监测身高增速、骨龄及激素水平，避免过量使用导致关节水肿或血糖异常。部分特发性矮小症患者也可能受益，但需严格评估适应症。

2.营养干预与饮食调整：均衡营养是促进生长发育的基础，需保证充足蛋白质、钙、维生素D及微量元素摄入。针对营养不良型矮小，需制定高热量、高蛋白膳食计划，纠正偏食或吸收障碍。合并慢性疾病者需同步治疗原发病，改善营养吸收功能。

3.甲状腺激素补充治疗：甲状腺功能减退导致的矮小症需口服左甲状腺素钠，从小剂量开始逐渐调整至生理需要量。治疗期间定期监测甲状腺功能，避免剂量不足影响生长或过量引发心悸。先天性甲减患儿需终身服药，早期干预可显著改善最终身高。

4.性激素调节治疗：青春期延迟或性腺功能低下者，可在适当时机使用小剂量性激素诱导发育。男孩采用睾酮制剂，女孩采用雌激素，需严格控制疗程以防骨骺过早闭合。治疗需结合骨龄评估，避免身高增长潜力受损。

5.心理支持与康复训练：矮小症患者易出现自卑、社交障碍，需通过心理咨询增强自信心。家庭和社会应减少身高歧视，鼓励参与适应性运动。康复训练可改善体态协调性，但需避免过度负重运动影响骨骼生长。

治疗过程中需定期复查生长曲线和激素水平，避免自行调整药物。不同病因对应的治疗方案差异较大，需严格遵循个体化原则。关注患者心理健康，及时干预行为异常，确保治疗依从性。

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