张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

便秘大便有血怎么办

2025.01.17 18:53

如果便秘大便有血,可采取调整饮食结构、增加水分摄入、适度运动、使用药物、就医检查这几种方式。具体分析如下:

1.调整饮食结构:多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷类等。膳食纤维可增加粪便体积,促进肠道蠕动,改善便秘状况,从而减少因便秘导致的肛门损伤出血。例如,芹菜富含大量的膳食纤维,食用后可吸收肠道内的水分,使粪便松软,易于排出,减轻排便时的压力,避免因用力过度而引起肛门破裂出血。

2.增加水分摄入:充足的水分能使大便保持湿润,防止干结。每天应保证1500-2000mL的饮水量。水分进入肠道后,可以软化粪便,使排便更加顺畅。如果身体缺水,大便会变得干燥坚硬,难以排出,在排便过程中就容易划伤肠道或者肛门,导致出血。

3.适度运动:适当的运动有助于促进肠道蠕动。像散步、慢跑、瑜伽等运动都比较合适。运动可以刺激肠道肌肉的收缩,增强肠道的消化和排泄功能。例如,每天坚持散步30分钟以上,能够加速肠道的血液循环,改善肠道的新陈代谢,使粪便在肠道内的移动更加顺畅,减少便秘和便血的发生。

4.使用药物:可以使用开塞露等通便药物,帮助缓解便秘。开塞露的主要成分是甘油,能润滑肠道并刺激肠壁,引起排便反射。但这类药物不能长期使用,以免产生依赖性。另外,也可口服乳果糖等缓泻剂,能增加肠道内的渗透压,使水分更多地保留在肠道内,从而软化粪便。

5.就医检查:如果便血情况持续存在或者出血量较大,应及时就医。医生可能会进行肛门指检、肠镜等检查,以确定是否存在痔疮、肛裂、肠道息肉或者其他肠道疾病。例如,痔疮是引起便秘便血的常见原因之一,医生通过肛门指检可以触摸到痔核的大小、位置等情况,以便制定相应的治疗方案。

在处理便秘大便有血的情况时,要避免过度用力排便,以免加重出血情况。同时,要养成良好的生活习惯,如定时排便等。如果有不良的饮食习惯,如过度食用辛辣、油腻食物等,应及时调整。如果正在服用可能导致便秘的药物,应与医生沟通是否需要调整药物。