陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石是怎么形成

2025.06.12 09:24

肾结石的形成与尿液成分异常导致晶体析出、尿液中抑制物质减少、尿流动力学改变、局部解剖结构异常、代谢紊乱等因素有关。具体分析如下:

1.尿液成分异常导致晶体析出:尿液中钙、草酸、尿酸等物质浓度过高时,超过溶解饱和度,形成结晶并逐渐聚集增大。高钙尿症、高草酸尿症或高尿酸尿症是常见诱因,结晶在尿液中不断沉积,最终形成结石核心并继续生长。

2.尿液中抑制物质减少:正常尿液中存在枸橼酸、镁等抑制结石形成的物质,能阻止晶体聚集。当这些物质缺乏时,尿液抑制结晶能力下降,晶体更易沉积并形成结石。

3.尿流动力学改变:尿流缓慢或尿路梗阻导致尿液滞留,晶体有更多时间聚集并增大。长期尿潴留或排尿不畅会增加结石形成的风险。

4.局部解剖结构异常:尿路狭窄、肾盂输尿管连接部梗阻等解剖问题,导致尿液排出受阻,晶体易在局部沉积并形成结石。先天或后天因素均可引起此类异常。

5.代谢紊乱:体内钙、磷、尿酸等代谢异常,直接影响尿液成分,促使结石形成。甲状旁腺功能亢进、痛风等疾病常伴随代谢紊乱,增加结石风险。

日常生活中需保持充足水分摄入,避免高盐、高嘌呤饮食,定期体检有助于早期发现异常。出现腰痛、血尿等症状应及时就医,避免延误治疗。