崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

宫颈糜烂到底是不是病

2025.05.16 08:20

宫颈糜烂并非真正意义上的疾病,而是宫颈柱状上皮外移的生理现象。过去医学界曾误将其视为病理状态,但随着研究深入,现已明确大多数情况下属于正常生理变化,无需过度治疗。

宫颈糜烂这一名称容易引发误解,实际上指的是宫颈管内柱状上皮延伸到宫颈外口的现象。由于柱状上皮较薄,外观呈现红色糜烂样,但并非组织溃烂。雌激素水平变化是导致柱状上皮外移的主要原因,常见于青春期、妊娠期或口服避孕药女性。部分人可能出现分泌物增多或接触性出血,但若无感染或病变,通常不需特殊处理。医学上更强调区分生理性柱状上皮外移与病理性宫颈病变,后者如宫颈炎或癌前病变需通过TCT、HPV检测进一步鉴别。

发现宫颈糜烂样表现时,避免盲目用药或接受不必要的物理治疗。首要任务是完成宫颈癌筛查,排除潜在病变。若伴随分泌物异常、瘙痒等症状,需排查合并感染的可能性。日常生活中,注意保持外阴清洁、避免频繁冲洗阴道,以免破坏微生态平衡。定期妇科检查比关注宫颈外观变化更重要,科学认知才能减少不必要的焦虑。