陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

小儿双肾多发性结石

2025.07.24 17:15

小儿双肾多发性结石是一种儿童泌尿系统疾病,表现为双侧肾脏同时存在多个结石。该病症在儿科中相对少见,但可能引发严重并发症,需及时诊断与干预。

小儿双肾多发性结石的成因复杂,可能与代谢异常、遗传因素、饮食结构或泌尿系统解剖异常有关。部分患儿存在高钙尿症、高草酸尿症等代谢问题,导致矿物质沉积形成结石。临床表现多样,轻者无症状,重者可能出现腰痛、血尿、反复尿路感染甚至肾功能损害。诊断需结合超声、CT等影像学检查,并辅以尿液分析和血液生化检测,以明确结石性质及潜在病因。治疗需个体化,根据结石大小、位置及患儿年龄选择药物溶石、体外冲击波碎石或手术取石。

预防小儿双肾多发性结石需重视日常管理。保证充足饮水是基础,每日饮水量需达到年龄推荐标准,以稀释尿液浓度。饮食调整尤为关键,避免高盐、高糖及高草酸食物,如菠菜、巧克力等。钙摄入需适量,不可过度限制,以免影响骨骼发育。定期随访至关重要,通过尿液检查和影像学监测结石变化。若患儿存在代谢性疾病,需长期服用药物调节代谢。家长应密切观察患儿排尿情况,发现异常及时就医,避免延误治疗导致肾功能受损。