王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

孕晚期严重咳嗽应该怎么办

2025.05.15 14:25

孕晚期严重咳嗽应及时就医排查病因、保持呼吸道湿润、调整睡姿减少刺激、避免剧烈活动加重症状、遵医嘱谨慎用药。具体分析如下:

1.及时就医排查病因:孕晚期咳嗽可能由感染、过敏或妊娠合并症引起,需通过血常规、肺部听诊等检查明确病因。医生会根据孕期特殊性选择安全的诊疗方案,避免盲目用药影响胎儿。若伴随发热、呼吸困难需优先排除肺炎等急症,必要时住院观察治疗。

2.保持呼吸道湿润:干燥空气会加剧咳嗽,可使用加湿器维持室内湿度在50%左右。温盐水漱口或饮用蜂蜜水需确认无妊娠糖尿病能缓解咽喉刺激。蒸汽吸入帮助稀释痰液,但需注意防止烫伤,每次不超过10分钟。

3.调整睡姿减少刺激:孕晚期子宫增大可能压迫膈肌引发咳嗽,建议采取左侧卧位并用枕头垫高头部。避免平躺导致胃酸反流刺激咽喉,睡前2小时禁食可降低反流风险。保持卧室通风,远离粉尘、冷空气等诱发因素。

4.避免剧烈活动加重症状:咳嗽时腹腔压力骤增可能诱发宫缩,需减少爬楼、弯腰等动作。咳嗽时用手轻按腹部减轻震动,练习缓慢深呼吸代替剧烈咳痰。如出现规律腹痛或阴道流液需立即就医。

5.遵医嘱谨慎用药:部分止咳药含可待因、麻黄碱等成分可能影响胎盘供血,中药如川贝、枇杷膏需辨证使用。细菌感染时青霉素类抗生素相对安全,但需严格按剂量和疗程服用。自行用药可能掩盖病情延误治疗。

孕晚期咳嗽需综合评估母婴安全,优先选择非药物干预。若咳嗽持续超过1周或伴随咯血、胸痛等症状,需进一步检查排除肺栓塞等严重并发症。同时监测胎动变化,确保胎儿宫内状况稳定。