蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙肝肝功能不正常该怎么办

2025.09.18 16:35

乙肝患者出现肝功能异常时,需及时就医并采取综合治疗措施。肝功能异常通常表现为转氨酶升高、胆红素异常等,可能提示肝炎活动或肝损伤加重,需通过专业检查明确原因后针对性干预。

乙肝引起的肝功能异常需结合具体情况处理。若为病毒活跃复制导致,抗病毒治疗是核心,常用恩替卡韦、替诺福韦等药物抑制病毒,减轻肝脏炎症。同时需评估是否合并脂肪肝、药物性肝损伤等其他因素,必要时联合保肝降酶药物。生活习惯调整同样重要,需严格戒酒、避免熬夜,饮食以低脂高蛋白为主,减少肝脏负担。定期复查肝功能、乙肝DNA、超声等指标,动态观察病情变化。

注意事项包括避免自行服用偏方或保健品,防止加重肝损伤。治疗期间出现乏力加重、黄疸或腹胀等症状,需立即复诊。接种乙肝疫苗的家属应检查抗体水平,做好防护。肝功能波动时避免剧烈运动,保持情绪稳定。合并肝硬化或肝纤维化患者需增加肝弹性检测等检查。注意药物相互作用,如同时服用其他药物需告知医生。长期管理需坚持规范用药,不可擅自停药,防止病毒耐药或反弹。