张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

脾虚湿困会引起腹泻吗

2025.07.01 08:35

脾虚湿困确实会引起腹泻。中医理论认为,脾主运化水湿,当脾气虚弱时,水湿运化功能失调,湿邪内停,困阻中焦,导致清浊不分,水谷精微与糟粕混杂而下,从而引发腹泻。这种腹泻通常表现为大便稀溏、次数增多,或伴有腹胀、食欲不振等脾虚症状。

脾虚湿困引起的腹泻,其核心病机在于脾阳不足与湿浊内蕴。脾为后天之本,若长期饮食不节、过食生冷或劳累过度,易损伤脾气,使水湿停滞。湿性黏滞,进一步阻碍气机,形成恶性循环。湿邪易与寒、热结合,表现为寒湿或湿热型腹泻。寒湿者大便清稀、腹痛喜暖;湿热者则大便黏滞、肛门灼热。治疗需辨证施治,以健脾化湿为主,辅以温中或清热之法,如参苓白术散、平胃散等方剂加减。

预防和调理脾虚湿困型腹泻,需注重饮食起居。避免生冷、油腻及过度甜腻的食物,以免加重湿邪。饮食宜清淡易消化,如山药、薏苡仁、茯苓等药食同源之品可辅助健脾祛湿。作息规律、适度运动有助于增强脾胃功能。若腹泻反复发作或伴随严重乏力、消瘦,需及时就医,排除器质性疾病。情绪压力也会影响脾胃运化,保持心态平和同样重要。