陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石该如何治疗比较好

2025.06.25 11:54

肾结石的治疗方法包括多饮水促进结石排出、药物缓解疼痛和扩张输尿管、体外冲击波碎石术粉碎较大结石、经皮肾镜取石术处理复杂结石、调整饮食减少结石复发风险。具体分析如下:

1.多饮水促进结石排出:增加每日饮水量有助于稀释尿液并加速小结石通过输尿管排出,建议每日饮水量保持在2000mL以上,同时适当运动辅助结石移动,但需避免过度运动导致身体不适。

2.药物缓解疼痛和扩张输尿管:针对肾结石引起的剧烈疼痛可使用非甾体抗炎药或解痉药物缓解症状,部分药物能松弛输尿管平滑肌帮助结石排出,但需在医生指导下使用以避免副作用。

3.体外冲击波碎石术粉碎较大结石:适用于直径较大的结石,通过体外产生的冲击波将结石击碎成小颗粒后随尿液排出,该技术创伤小但可能需多次治疗,术后需观察是否残留结石碎片。

4.经皮肾镜取石术处理复杂结石:对于体积过大或位置特殊的结石可通过微创手术直接取出,医生在腰部建立通道插入肾镜定位并粉碎结石,术后需注意预防感染和出血等并发症。

5.调整饮食减少结石复发风险:根据结石成分限制高草酸、高嘌呤或高盐食物摄入,增加富含枸橼酸的水果如柠檬,避免长期过量补钙,定期复查尿液和超声监测结石情况。

治疗过程中需结合个体情况选择合适方案,术后定期随访防止复发,出现发热或持续血尿应及时就医,避免自行服用偏方延误病情。