杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕期妇科检查有哪些

2025.04.16 11:04

孕期妇科检查主要包括阴道分泌物检查、宫颈涂片检查、超声检查、血常规检查、尿常规检查。具体分析如下:

1.阴道分泌物检查:孕期阴道分泌物增多属于正常现象,但需排除感染风险。通过取样检测,可判断是否存在细菌性阴道炎、霉菌感染或滴虫性阴道炎。若发现异常,需及时治疗以避免上行感染影响胎儿健康。检查过程无创,但需注意取样时动作轻柔。

2.宫颈涂片检查:主要用于筛查宫颈细胞是否发生病变,尤其是高危型人乳头瘤病毒感染。孕期激素变化可能加速宫颈病变,早期发现可采取干预措施。检查时使用专用刷子刮取宫颈表面细胞,可能引起轻微不适但无显著风险。

3.超声检查:通过高频声波成像观察胎儿发育情况、胎盘位置及羊水量。早期超声可确认孕周及胎心,中晚期则监测胎儿生长指标和器官结构。经腹或经阴道超声均安全无辐射,是评估妊娠状态的核心手段。

4.血常规检查:通过抽取静脉血分析红细胞、白细胞及血小板水平,判断孕妇是否存在贫血、感染或凝血功能障碍。孕期血容量增加易导致生理性贫血,但严重贫血需干预。检查结果有助于指导营养补充或药物治疗。

5.尿常规检查:检测尿液中蛋白、糖及潜血等指标,筛查妊娠期高血压或糖尿病。尿蛋白异常可能提示子痫前期,尿糖升高需警惕妊娠糖尿病。留取晨尿可提高准确性,检查无创且便于重复监测。

孕期妇科检查需根据个体情况调整项目频率,确保母婴安全。检查结果需结合临床综合评估,避免过度干预或漏诊风险。