肝囊肿手术应该怎么做

2025.09.23 10:48

肝囊肿手术通常采用腹腔镜下囊肿开窗引流术，必要时结合硬化剂治疗或部分肝切除。手术目的是彻底清除囊液、破坏囊壁分泌功能，防止复发。具体术式需根据囊肿大小、位置及是否合并感染等综合评估，现代微创技术已使该手术安全性显著提升。

手术过程需全身麻醉，在腹部建立3-5个穿刺孔。腹腔镜探查确认囊肿位置后，用电钩或超声刀切开囊肿顶部，吸净囊液并送病理检查。囊壁充分去顶后，用无水酒精或聚桂醇处理残余内膜，减少分泌。若囊肿位于肝脏边缘或压迫重要结构，可能需联合肝部分切除术。术中需注意保护毗邻的胆管、血管，避免术后胆漏或出血。

术前需完善CT或MRI评估囊肿与肝内管道的关系，凝血功能异常者需提前纠正。术后密切观察腹腔引流液性状，警惕胆汁渗漏或感染。饮食需从流质逐步过渡，避免过早摄入高脂食物。术后3个月需复查超声确认无复发，巨大囊肿或多囊肝患者需长期随访。合并发热、腹痛加剧需警惕继发感染，及时就医。糖尿病患者更需严格控制血糖以促进创面愈合。

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