黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科

孩子发烧39℃怎么办

2025.09.18 16:35

孩子发烧39℃时,需立即采取降温措施并密切观察症状变化。体温超过38.5℃属于高烧,容易引发不适或并发症,此时物理降温和药物干预需结合使用。若精神状态尚可,可先居家处理;若伴随嗜睡、呕吐、抽搐等症状,应立即就医。

处理高烧需分步骤进行。首先用温水32-34℃擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位,避免使用酒精或冰水。同时保持室内通风,减少衣物包裹。若体温持续不降,可服用对乙酰氨基酚或布洛芬等退烧药,需严格按体重计算剂量,两次用药间隔至少4小时。补充水分至关重要,可给予口服补液盐、稀释果汁或母乳,防止脱水。注意观察是否有皮疹、呼吸急促、意识模糊等警示体征,这些情况需急诊处理。

退烧期间需避免常见误区。不要通过捂汗方式降温,可能加重体温升高。抗生素不可擅自使用,除非确诊细菌感染。服药后若出现呕吐,需等待10-15分钟再补服相同剂量。体温暂时下降后仍要持续监测,因许多疾病会出现反复发热。记录发热天数、最高温度及伴随症状,就医时提供详细病程记录有助于诊断。头部冷敷效果有限,重点应放在大动脉区域降温。哺乳期母亲无需停喂母乳,但需注意自身感染防护。