杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇肩胛骨疼是怎么回事

2025.04.27 16:26

孕妇肩胛骨疼可能与激素变化导致韧带松弛、姿势不良引发肌肉劳损、体重增加加重骨骼负担、缺钙影响骨骼健康、血液循环不畅造成局部疼痛有关。具体分析如下:

1.激素变化导致韧带松弛:怀孕期间体内激素水平显著升高,尤其是松弛素分泌增加,使得关节和韧带变得松弛。肩胛骨周围的韧带松弛后,稳定性下降,容易因活动或受力不均而产生疼痛。这种疼痛通常伴随其他关节不适,尤其在孕中晚期更为明显。

2.姿势不良引发肌肉劳损:随着子宫增大,孕妇身体重心前移,常不自觉地含胸驼背以保持平衡。长期姿势不良会导致肩背部肌肉过度紧张,尤其是斜方肌和菱形肌,进而引发肩胛骨区域酸痛或僵硬,严重时可能放射至颈部。

3.体重增加加重骨骼负担:孕期体重增长过快或过多,会直接增加脊柱和肩背部的负荷。肩胛骨作为上肢与躯干的连接部位,长期承受额外压力可能导致周围肌肉疲劳或骨骼代偿性移位,从而产生慢性疼痛。

4.缺钙影响骨骼健康:胎儿发育需要大量钙质,若孕妇钙摄入不足或吸收障碍,可能引起血钙降低。低钙状态会刺激神经肌肉兴奋性增高,导致肩胛骨周围肌肉痉挛或隐痛,甚至伴随抽筋现象,夜间疼痛可能加剧。

5.血液循环不畅造成局部疼痛:增大的子宫可能压迫下腔静脉,影响全身血液回流。同时孕激素使血管扩张,血流速度减缓。肩胛骨区域若长期供血不足,局部代谢产物堆积会刺激神经末梢,表现为酸胀痛或针刺感。

除上述原因外,还需注意是否存在既往肩颈疾病史或特殊病理因素。建议通过调整姿势、适度锻炼、营养补充及局部热敷缓解症状,若疼痛持续加重需及时就医评估。