黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑出血恢复期该注意些什么

2025.08.11 14:17

脑出血恢复期需严格控制血压避免波动、坚持按医嘱服药防止复发、循序渐进进行康复训练改善功能、保持情绪稳定减少刺激、定期复查监测恢复情况。具体分析如下:

1.严格控制血压避免波动:血压过高易诱发再次出血,需每日定时测量并记录。饮食应低盐低脂,避免摄入刺激性食物。避免剧烈运动或突然用力,排便时不可过度屏气。若出现头晕、头痛等不适需立即就医。

2.坚持按医嘱服药防止复发:恢复期常需服用降压药、神经营养药或抗凝药物,不可自行增减剂量。药物需固定时间服用,避免漏服。注意观察是否出现牙龈出血、皮下瘀斑等异常反应,及时与医生沟通调整方案。

3.循序渐进进行康复训练改善功能:早期以被动关节活动为主,防止肌肉萎缩。待病情稳定后逐步增加主动训练,如握力练习、步态训练等。训练强度以不引起疲劳为度,配合针灸或推拿促进血液循环。

4.保持情绪稳定减少刺激:情绪激动可能引起血压骤升,需避免争吵或过度兴奋。家属应营造安静环境,减少噪音干扰。可通过听轻音乐、深呼吸等方式缓解焦虑,必要时寻求心理疏导。

5.定期复查监测恢复情况:初期每两周复查头部影像,后期根据恢复程度调整频率。检查内容包括血压、神经功能评估及血液指标。发现血肿扩大或新发出血需立即处理。

恢复期间需保证充足睡眠,每日睡眠时间不少于8小时。饮食宜清淡易消化,多摄入富含纤维素食物预防便秘。避免长时间卧床,每2小时翻身一次防止压疮。外出时需有人陪同,防止跌倒。环境温度保持恒定,避免冷热交替引发血管痉挛。