杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕38周想吐怎么回事

2025.04.16 11:04

孕38周想吐可能与激素水平变化导致胃肠功能紊乱、子宫增大压迫胃部引起反流、临产前宫缩刺激迷走神经、精神紧张焦虑影响消化系统、饮食不当或胃部受凉有关。具体分析如下:

1.激素水平变化导致胃肠功能紊乱:妊娠晚期孕激素水平持续升高,会减缓胃肠道蠕动,导致胃排空延迟,食物滞留时间延长容易引发恶心呕吐。同时雌激素水平上升可能刺激胃酸分泌增多,加重反酸和不适感。

2.子宫增大压迫胃部引起反流:随着胎儿生长,子宫体积显著增大,向上顶压胃部和膈肌,使胃内压力升高,贲门括约肌松弛,胃酸和食物容易反流至食管,引发烧心和呕吐感。

3.临产前宫缩刺激迷走神经:孕晚期可能出现不规律宫缩,宫缩时子宫肌肉收缩会间接刺激腹腔内的迷走神经,该神经与胃肠功能密切相关,过度兴奋可能引发恶心呕吐反应。

4.精神紧张焦虑影响消化系统:临近分娩时情绪波动较大,紧张或焦虑会通过神经内分泌系统影响胃肠功能,抑制消化液分泌并减弱肠道蠕动,导致食欲下降或饭后恶心。

5.饮食不当或胃部受凉:过量进食、食用油腻或刺激性食物会增加胃部负担,而腹部受凉可能引起胃肠痉挛,两者均可能诱发恶心呕吐症状。

孕晚期出现呕吐需结合其他症状综合判断,若伴随腹痛、发热或频繁呕吐,应及时就医排除病理因素。日常建议少食多餐、避免空腹或过饱,保持情绪平稳有助于缓解不适。