李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

男人结扎后还有精子吗

2025.07.23 17:13

男性结扎后短期内仍有少量精子残留,但最终会完全消失。结扎手术通过切断或阻塞输精管,阻止精子从睾丸进入精液。术后初期,输精管远端可能残留少量精子,需通过多次排精或医学检查确认是否完全清除。通常2-3个月后精液中不再检出精子,此时才能达到避孕效果。

结扎手术仅阻断精子运输通道,不影响睾丸的生精功能。睾丸仍会持续产生精子,但这些精子会被免疫系统分解吸收,不会堆积或影响健康。精液主要由前列腺和精囊腺分泌的液体组成,结扎后精液外观和量无明显变化,仅缺少精子成分。术后性功能、勃起及射精感受通常不受影响,因为激素分泌和神经传导均未受干扰。

术后需严格遵循医嘱进行复查,通过精液分析确认精子是否完全清除。未确认前仍需采取其他避孕措施,避免意外妊娠。极少数情况下可能出现输精管自然再通,因此定期检查仍有必要。术后可能出现轻微肿胀或疼痛,通常数日内缓解,若持续不适需及时就医。结扎属于永久性避孕手段,虽可通过复通手术恢复生育能力,但成功率并非百分之百,选择前需充分评估生育需求。