王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

严重痛经会引起不孕吗

2025.05.15 14:25

严重痛经可能与不孕存在一定关联,但并非所有痛经都会导致生育问题。痛经分为原发性与继发性两类,原发性痛经通常不影响生育,而继发性痛经若由子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病引起,则可能对生育能力造成威胁。具体是否影响不孕需结合病因与医学检查综合判断。

继发性痛经背后的疾病往往是导致不孕的关键因素。例如,子宫内膜异位症可能引发盆腔粘连、卵巢功能受损或输卵管阻塞;子宫腺肌症可能改变宫腔环境,干扰胚胎着床;慢性盆腔炎症若未及时治疗,可能造成输卵管结构异常。这些病理变化会直接或间接影响受孕过程。临床数据显示,约30%-50%的子宫内膜异位症患者面临生育困难。但通过规范治疗如药物控制、腹腔镜手术等,部分患者的生育功能可得到改善。

痛经患者需警惕伴随症状,如性交疼痛、经期延长或非经期出血,这些可能是潜在疾病的信号。建议每年进行妇科检查,超声与CA125检测有助于早期发现病变。备孕前应主动告知医生痛经病史,必要时进行输卵管造影或宫腔镜评估。避免自行长期服用止痛药掩盖病情,中医调理需选择正规医疗机构。保持适度运动、热敷缓解症状的同时,需明确痛经根源才能有效预防生育风险。