临产前肚子疼痛是分娩即将开始的重要信号,通常表现为规律性宫缩或阵痛。这种疼痛由子宫收缩引起,会逐渐增强并伴随宫颈扩张,属于正常生理现象。疼痛特点为从腰部蔓延至腹部,间隔时间从30分钟缩短至5-6分钟,持续时间延长至30-60秒,可能伴随见红或破水。
临产前腹痛主要分为假性宫缩和真性宫缩两种类型。假性宫缩出现时间不规律,强度较弱且不会导致宫颈变化,多发生在孕晚期或活动后。真性宫缩具有渐进性,疼痛强度随产程推进呈阶梯式上升,初期类似经期钝痛,后期发展为强烈痉挛性疼痛。初产妇产程通常持续12-14小时,经产妇可能缩短至6-8小时。疼痛程度受胎儿位置、骨盆条件及产妇疼痛阈值影响,部分案例可能出现腰骶部放射性疼痛或排便感。
出现规律宫缩后需记录间隔时间和持续时间,破水应立即平卧就医。避免进食固体食物以防呕吐,可少量饮用电解质水。疼痛剧烈时可尝试拉玛泽呼吸法或变换体位缓解。注意区分异常情况:持续剧烈疼痛伴阴道出血可能提示胎盘早剥,发热伴随腹痛需排除宫内感染。医疗干预指征包括宫缩间隔≤5分钟持续1小时,或无法忍受的疼痛。未达孕37周出现规律宫缩需警惕早产风险,建议携带产检资料及时就诊。
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