小儿斜疝是指腹腔内器官或组织通过腹股沟管突出形成的疝气,常见于婴幼儿和儿童。腹股沟管是胎儿时期睾丸下降至阴囊的通道,若未完全闭合,可能导致肠管或网膜等组织进入腹股沟或阴囊,形成可复性或嵌顿性包块。小儿斜疝多为先天性因素所致,男性发病率高于女性。
小儿斜疝的典型表现为腹股沟或阴囊部位出现时隐时现的包块,尤其在哭闹、咳嗽或站立时明显,平卧或安静时可能自行回纳。若包块无法回纳并伴有疼痛、红肿或呕吐,可能发生嵌顿,需紧急处理以免肠管缺血坏死。诊断主要依靠病史和体格检查,超声检查可辅助确诊。治疗以手术为主,通常采用疝囊高位结扎术,创伤小且恢复快。手术时机需根据患儿年龄、症状及嵌顿风险综合评估,多数建议在确诊后尽早手术。
日常生活中需避免患儿长时间哭闹或剧烈运动,减少腹压增高的因素。观察包块是否可回纳,若出现嵌顿症状应立即就医。术后保持伤口清洁干燥,避免感染,遵医嘱定期复查。饮食宜清淡易消化,预防便秘。多数患儿预后良好,复发率低,但需警惕对侧斜疝的可能。家长应掌握基本识别方法,发现异常及时就诊。
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