张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

猪苓散可以治疗尿路感染吗

2025.06.25 08:25

猪苓散在中医理论中具有一定治疗尿路感染的潜力。该方剂以猪苓为主药,配伍茯苓、泽泻等利水渗湿药材,传统上用于湿热下注引起的小便不利、淋浊等症状,与尿路感染的部分证候存在契合点。

从中医辨证角度看,尿路感染多属淋证范畴,湿热蕴结膀胱是常见病机。猪苓散通过清热利湿、通淋利尿的作用,可能缓解尿频、尿急、尿痛等典型症状。现代方中猪苓含有的多糖成分具有抗炎作用,泽泻能抑制细菌黏附尿路上皮,茯苓则调节免疫功能,这些机制可能协同改善感染。但需注意,中医强调个体化治疗,需结合舌脉辨证使用。若患者伴随发热、血尿或肾区叩痛,可能需配合抗生素或清热解毒方剂。

使用猪苓散时需严格遵循中医辨证原则。湿热证型舌红苔黄腻、脉滑数适用,而阳虚或气阴两虚者误用可能加重病情。急性感染合并高热、脓尿时,建议优先进行尿培养并联合西医抗感染治疗。服药期间忌食辛辣油腻,避免憋尿,保持饮水量以冲刷尿道。孕妇及肾功能不全者需在医师指导下慎用。若服药3天后症状未缓解或出现腰酸乏力,需及时就医调整方案。猪苓散不能替代尿路感染的规范诊疗,严重感染如肾盂肾炎需综合治疗。