杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

卵巢早衰是人流导致的吗

2025.06.05 16:08

人工流产并非直接导致卵巢早衰的主要原因,但多次流产可能增加卵巢功能受损的风险。卵巢早衰的核心病因涉及遗传、免疫、医源性损伤等多因素,流产仅是潜在诱因之一,并非绝对因果关系。

卵巢早衰指40岁前卵巢功能衰退,表现为闭经、激素水平异常及生育力下降。流产手术若操作不当或术后感染,可能引发盆腔粘连、炎症,间接影响卵巢血液供应或引发自身免疫反应。反复流产可能导致子宫内膜损伤,下丘脑-垂体-卵巢轴调节紊乱,长期可能加速卵巢储备下降。但多数情况下,卵巢早衰与染色体异常如X染色体缺陷、自身免疫疾病如甲状腺炎或放化疗等医源性因素更密切相关。

需注意区分偶然事件与必然联系。单次流产通常不会直接引发卵巢早衰,但术后出现持续月经紊乱或更年期症状应及时检查AMH、FSH等指标。预防重点在于减少非必要流产,选择正规医疗机构操作,术后避免感染。已有卵巢功能下降迹象者,应避免吸烟、酗酒等损害卵巢的行为,并通过激素替代治疗缓解症状。对于生育需求,可考虑卵子冷冻或辅助生殖技术提前干预。