陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

慢性前列腺炎都有什么症状

2025.06.12 09:25

慢性前列腺炎常见症状包括排尿不适如尿频尿急、盆腔区域隐痛或坠胀、性功能障碍如勃起困难或早泄、会阴或腰骶部放射性疼痛以及精神焦虑或睡眠障碍。具体分析如下:

1.排尿不适如尿频尿急:慢性前列腺炎患者常出现排尿异常,表现为排尿次数增多且急迫,但每次尿量较少。部分患者可能伴随排尿灼热感或尿不尽感,尤其在晨起或久坐后加重。尿道口偶见白色分泌物,排尿后可能出现滴沥现象。症状反复发作与前列腺充血水肿压迫尿道有关,需通过尿液及前列腺液检查鉴别。

2.盆腔区域隐痛或坠胀:疼痛多集中于下腹、耻骨上或阴囊区域,呈持续性钝痛或间歇性刺痛,久坐、排便时疼痛可能加剧。部分患者疼痛放射至大腿内侧,与前列腺周围神经丛受刺激相关。疼痛程度与炎症活动期相关,需结合触诊及影像学评估前列腺质地与范围。

3.性功能障碍如勃起困难或早泄:前列腺慢性炎症可能影响神经血管功能,导致勃起硬度不足或维持困难。部分患者因疼痛或心理压力出现射精过快,甚至性欲减退。此类症状需排除其他器质性疾病,治疗需兼顾生理与心理干预。

4.会阴或腰骶部放射性疼痛:疼痛可从会阴部向腰骶、肛门区域扩散,久站或劳累后症状明显。部分患者误诊为腰椎疾病,实际为前列腺炎症刺激盆底肌肉及神经所致。触诊前列腺可有压痛,需与骨科疾病鉴别。

5.精神焦虑或睡眠障碍:长期不适易引发情绪紧张、失眠多梦,形成症状加重的恶性循环。部分患者因反复就医未果出现疑病倾向,需通过心理评估及规范治疗缓解。

出现上述症状需及时就医,避免自行用药或延误诊治。日常应减少辛辣刺激饮食,保持规律作息,避免长时间骑车或久坐压迫前列腺。适度运动有助于改善盆腔血液循环,但需避免剧烈活动加重充血。定期复查监测病情变化,严格遵医嘱调整治疗方案。