杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

要做手术治疗卵巢早衰

2025.06.09 15:32

手术治疗卵巢早衰是一种针对特定病情的干预方式,适用于激素治疗无效或存在明确手术指征的患者。卵巢早衰指女性40岁前卵巢功能衰退,导致闭经、不孕及雌激素缺乏症状。手术方式包括卵巢组织移植、卵巢激活术等,旨在恢复或改善卵巢功能,但需严格评估适应症及个体情况。

手术治疗卵巢早衰的核心在于解决特定病因或激活残留卵泡。例如,卵巢组织移植适用于因放化疗导致卵巢早衰的患者,通过冻存移植健康卵巢组织保留生育潜力;卵巢激活术则通过机械或药物刺激休眠卵泡,促进其重新发育。部分病例中,手术需联合激素治疗以提高疗效。手术效果因人而异,年轻患者或卵巢功能未完全衰竭者获益可能更大。术前需通过AMH检测、超声等评估卵巢储备,明确手术可行性。

手术治疗卵巢早衰存在一定风险,需谨慎权衡利弊。术后可能出现感染、粘连或卵巢功能进一步损伤,需由经验丰富的妇科或生殖外科医生操作。患者术后需定期复查激素水平及卵巢状态,必要时调整辅助治疗方案。非手术方式如激素替代、生活方式调整仍是一线选择,手术仅作为补充手段。心理支持不可忽视,卵巢早衰可能伴随焦虑或抑郁情绪,需多学科协作改善整体预后。最终决策应基于全面评估,结合患者年龄、生育需求及病情严重程度。