杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫高回声是怎么回事

2025.04.27 20:10

子宫高回声可能与子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌症、子宫内膜增生、子宫内钙化灶有关。具体分析如下:

1.子宫肌瘤:子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,在超声检查中呈现高回声。肌瘤内部结构致密,回声均匀或伴有声影,体积较大时可压迫周围组织,引起月经异常或下腹不适。

2.子宫内膜息肉:子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度生长形成的赘生物,超声显示为宫腔内高回声团块。息肉质地柔软,血供丰富,可能导致异常子宫出血或不孕,需结合宫腔镜进一步确诊。

3.子宫腺肌症:子宫腺肌症是子宫内膜组织侵入子宫肌层引起的病变,超声表现为肌层内弥漫性或局灶性高回声区。病灶边界模糊,常伴随痛经和月经量增多,严重者可导致子宫均匀性增大。

4.子宫内膜增生:子宫内膜增生是子宫内膜过度增厚的一种病理状态,超声显示为高回声内膜层。长期雌激素刺激是常见诱因,可能发展为不典型增生甚至内膜癌,需病理检查明确性质。

5.子宫内钙化灶:钙化灶是组织退变或慢性炎症后钙盐沉积形成的硬结,超声表现为点状或片状高回声。钙化灶通常无临床症状,但若合并感染或肿瘤需进一步排查。

子宫高回声的发现需结合临床症状、病史及其他影像学检查综合判断。不同病因的治疗方案差异较大,部分需药物干预,部分需手术切除。定期随访和专科评估有助于明确病变性质及制定合理诊疗计划。